tedavi

الشريان السباتي

الشريان السباتي

 

الشريان التاجي هو من الشرايين التي تقوم بنقل الدم الغني بالأوكسجين من القلب إلى الرأس وباقي الجسم. وهنالك اثنان من الشرايين السباتية التي تزود الدماغ بالدم ويقع كل منهما على جانبي الرقبة. ويمكن للفرد أن يجس الشرايين السباتية عند الجزء الأسفل من جانبي الرقبة تحت زاوية الفك مباشرة.

تزوِّد الشرايين السباتية الجزء الأمامي من الدماغ بالدم، وهو الجزء الكبير من الدماغ الذي يقوم بوظائف التفكير والنطق إضافة إلى وظائف تكوين السمات الشخصية والقدرة الحسية والحركية.

وتمر الشرايين الفقرية عبر العمود الفقري ووظيفتها نقل الدم إلى الجزء الخلفي من الدماغ، أي جذع المخ والمخيخ.

 

ما هو مرض الشريان السباتي؟

مرض الشريان السباتي هو عبارة عن تضيق الشرايين السباتية الذي ينجم عادة عن تصلب الشرايين العصيدي الذي يسببه تراكم الكوليسترول والدهون ومواد أخرى عند مرورها في مجرى الدم كالخلايا الناجمة عن الالتهابات وبقايا الخلايا والبروتينات والكالسيوم. وتلتصق هذه المواد على جدران الأوعية الدموية وتتجمع مع ​التقدم في السن لتكوِّن ما يسمى بالرواسب الدهنية أو اللويحة، التي تتراكم فتضيّق الشرايين السباتية مما يعرض المريض لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

 

الاعراض الشريان السباتي

قد لا تظهر على المريض أي أعراض تدل على إصابته بأمراض الشرايين السباتية. ولكن تظهر علامات تنذر بالإصابة بالسكتَة الدماغية ومن أهمها النوبة الإقفارية العابرة التي تسمى بالسكتة الدماغية الصغرى وتحدث بسبب تجلط الدم الذي يعيق تدفق الدم في الشريان المغذي للدماغ لفترة قصيرة. ويمكن أن تكون أعراض النوبة الإقفارية العابرة مؤقتة تدوم لبضع دقائق أو ساعات كما يمكن أن تظهر أحد الأعراض التالية أو أكثر لدى المريض:

 

– فقدان القدرة على الرؤية بشكل مفاجئ أو عدم وضوح الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما

– الشعور بضعف أو خدر في ذراعٍ أو ساق واحدة أو جانب واحد من الوجه أو الجسم​

– عدم وضوح الكلام وصعوبة النطق أو فهم ما يقوله الآخرون​

– فقدان التناسق الجسدي​

– الشعور بدوار أو ارتباك​

– الشعور بصعوبة في البلع

 

التشخيص الشريان السباتي

​تشتمل الاختبارات التشخيصية الآتي:

التصوير المزدوج للشرايين السباتية بالموجات فوق الصوتية​ يتم هذا التصوير بالموجات الصوتية عالية التردد لرؤية الشرايين السباتية وتحديد ما إذا كانت تعاني من التضيُّق.

تصوير دواخل الأوعية السباتية أو تصوير تجويف الشريان السباتي ​يتم إدخال أنبوب القسطرة الرفيع والمرن خلال الأوعية الدموية المارة في الذراع أو الساق، ثم يوجه نحو الشرايين السباتية بالاستعانة بجهاز​ ​أشعة سينية خاص.

تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغنطيسي​ هو نوع من أنواع التصوير بالرنين المغنطيسي يتم فيه التقاط صور للشرايين السباتية باستخدام حقل مغناطيسي وموجات راديوية.

التصوير بالأشعة المقطعية​ قد يتم تصوير الدماغ بالأشعة المقطعية إذا كان الطبيب يخشى إصابة المريض بسكتَة دماغية أو بنوبة إقفارية عابرة.

التصوير بالأشعة المقطعية للأوعية الدموية​ ​هو اختبار تستخدم فيه تقنية مسح مقطعي متطورة إضافة إلى مادة متباينة اللون أو صبغة تُحقَن في الوريد للحصول على صور ثلاثية​​ ​الأبعاد عالية الجودة للشرايين السباتية.

 

العلاج

يمكن معالجة مرض الشرايين السباتية عبر الآتي:

تغيير نمط الحياة

الإقلاع عن تدخين السجائر والمنتجات التبغية

تدبير المشاكل الصحية كارتفاع ضغط الدم والكولسترول ونسبة السكر في الدم وأمراض القلب

مراجعة الطبيب بشكل منتظم

إجراء اختبار صيغة الدهون في الدم وتلقي المعالجة عند الحاجة ليصل البروتين الدهني منخفض الكثافة (الكوليسترول الضار) لمستوى أقل من​ 100 وأعلى من​ 45، ويمكن للطبيب تعديل هذه النسَب حسب حالة المريض وتاريخه الصحي​

تناول الطعام الذي تكون نسب الدهون المشبعة والكوليسترول والصوديوم فيه منخفضة​

تحقيق وزن صحي والمحافظة عليه​

ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لما لا يقل عن 30 دقيقة في معظم أيام الأسبوع

الحد من تناول المشروبات الكحولية إذ يعد شرب أكثر من ثلاث كؤوس في اليوم الواحد إفراطاً، ويعادل الكأس الواحد​ 12 أونصة​ (340 مليلتر) من الجعة أو​ 5 أونصة (142 مليلتر) من النبيذ​ أو 1.5 أونصة (42 مليلتر) من الخمور​.

 

ضبط وتدبير عوامل الخطورة الأخرى عن طريق:

1 معرفة ما إذا كان المريض يعاني من مشاكل نظم القلب كالرجفان الأذيني لأنها تزيد من خطر تكون جلطات الدم أو الإصابة​ بالسكتة الدماغية. وإذا شُخّصَت الإصابة بالرجفان الأذيني على المريض أخذ مضادات التجلط أو مميعات الدم حسبما يوصي الطبيب.​

2 التحدث مع الطبيب حول مشاكل دوران الدم في الجسم التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

 

الأدوية

الأدوية المضادة لتجمع الصفائح الدموية : على المصاب بتضيُّق الشرايين السباتية أخذ الأدوية المضادة لتجمع الصفائح الدموية للحد من خطر الإصابة بالسكتَة الدماغية أو المضاعفات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية، ويعد الأسبيرين من أكثر​ هذه المضادات شيوعاً.​

مُنشط مولد البلازمين النسيجي​: وهو عبارة عن دواء يؤخذ لحَل جلطات الدم وتفكيكها.

 

​الإجراءات العلاجية

في حال كان المريض يعاني من تضيُّق شديد أو انسداد في الشرايين السباتية قد يكون بحاجةٍ إلى إجراء طبي لفتح الشرايين حتى يزيد تدفق الدم إلى الدماغ والوقاية من الإصابة بالسكتة الدماغية مستقبلاً. وتتضمن هذه الإجراءات استئصال بطانة الشريان السباتي وتثبيت الدعامة السباتية.

 

 

للإطلاع على الخدمات التي قدمها مركزنا بما يخص القلب و الأوعيه الدمويه

و أيضاً نقدم خدمة الاستشارة طبيه عن طريق رسائل الواتساب