التهاب الأعصاب هو التهاب يصيب عصباً أو أكثر ويؤدي إلى اختلال وظيفته، وقد ينتج عن عدوى أو أحد أمراض المناعة الذاتية أو إصابة. ويُستخدم أحياناً بشكل عام لوصف اعتلال الأعصاب (تلف الأعصاب)، مع أن كثيراً من حالات الاعتلال، مثل اعتلال الأعصاب السكري، لا تنتج عن التهاب. [NHS: peripheral neuropathy]
أنواع التهاب العصبي
التهاب العصب البصري : هو التهاب في الألياف العصبية الموجودة في العين، ويرافقها ألم أثناء تحريك العين وقد تؤدي إلى العمى المؤقت، وترتبط باضطرابات المناعة الذاتية.
التهاب العصب العضدي : هو التهاب في الخلايا العصبية الحركية السفلى للضفيرة العضدية، وتتميز بألم شديد في عضلات الكتف، وقد يرافقها شلل مؤقت لعضلات الكتف.
اعتلال الأعصاب النشواني: ليس التهاباً بؤرياً في العصب، بل اعتلال ينتج عن ترسب بروتين الأميلويد في الأعصاب، وقد يصيب الأعصاب الحسية والحركية والذاتية (اللاإرادية)، فيسبب الخدر وضعف الحركة، وأحياناً الإمساك أو الإسهال ودوخة عند الوقوف. [NHS: peripheral neuropathy]
التهاب عصبي متعدد : هو التهاب مجموعة من الأعصاب المحيطية، وتتضمن حدوث الشلل والضمور العضلي.
التهاب عصبي مهني : هو التهاب ناجم عن طبيعة العمل والإرهاق الشديد ممّا يضغط على الأعصاب وينتج منها الألم الشديد.
التهاب العصبي الرضحي : هو التهاب ناجم عن رضح أو صدمة للعصب ممّا يؤثر على العصب بشكل كُلي أو جزئي، وقد تتضمن شلل جزئي أو كُلي في العضلات.
التهاب العصب الدهليزي: هو التهاب في العصب الدهليزي في الأذن الداخلية المسؤول عن توازن الجسم، ويسبب الدوار والدوخة وفقدان التوازن، ولا يؤثر عادةً في السمع. أما التهاب التيه (الأذن الداخلية) فحالة مختلفة قد تسبب إضافة إلى ذلك فقدان السمع وطنين الأذن. [NHS: labyrinthitis]
أسباب التهاب الاعصاب
الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الأعصاب في ما يأتي:
– السكري وارتفاع نسبة السكر في الدم يعد من أهم العوامل التي تؤثر على الأعصاب.
– أمراض المناعة الذاتية، أمراض الكلى المزمنة، انخفاض في عمل الغدة الدرقية وانخفاض مستوى ب12 في الدم.
– كسور العظام التي قد تؤثر على الأعصاب المجاورة.
– فرط شرب الكحول لمدة زمنية طويلة.
– التعرض للصدمات الكيميائية: وذلك عن طريق التسمم بالرصاص أو أي من المعادن الثقيلة.
– تناول بعض الأدوية المستخدمة لعلاج ضغط الدم والسرطان والعدوى.
– التعرض لدرجات الحرارة المنخفضة لفترات زمنية طويلة.
– التعرض للصدمات الميكانيكية: وتحدث عادة كنتيجة لإصابة موضعية أو ضغط شديد على المنطقة الصابة يؤدّي إلى تلف في بعض الأعصاب أو التهابها.
– حدوث مشاكل الأوعية الدموية: أحيانًا قد يؤدّي تلف الأوعية الدموية الواصلة للأعصاب لنزيف فيها، مما يؤدي إلى نقص التغذية الواصلة للأعصاب وبالتالي التهابها أو تلفها.

اعراض التهاب الاعصاب
تعتمد العلامات والأعراض على نوع الأعصاب المصابة: فإصابة الأعصاب الحسية تسبب الألم والخدر والوخز، وإصابة الأعصاب الحركية تسبب الضعف وصعوبة التحكم بالعضلات، وإصابة الأعصاب الذاتية (اللاإرادية) قد تؤثر في الهضم والمثانة وضغط الدم. ومن أهم هذه الأعراض: [NHS: symptoms]
ألم، خدران أو وخز الأطراف، واحيانا قد يفقد المريض الاحساس بيديه أو قدميه.
صعوبة في التحكم بالعضلات وتحريكها والضعف العام.
الاضطرابات الهضمية في بعض الحالات كانتفاخ البطن أو حرقة المعدة.
اضطرابات التبول و صعوبة التحكم بالمثانة.
الحالات المرضية الناتجة عن التهاب في الأعصاب
على الرغم من تعدد أنواع الأعصاب في الجسم واحتمالية إصابتها بالالتهاب، إلّا أنّ بعض الحالات هي الأكثر شيوعًا من التهاب الأعصاب ومنها الآتي:
التهاب العصب الوجهي : أو بمسمى آخر شلل بيل . التهاب العصب البصري : الذي يستهدف الأعصاب التي تصل بين العين والدماغ. التهاب العصب العضدي : ويستهدف عادة الكتف والذراع. التهاب العصب الدهليزي : الذي يستهدف العصب الدهليزي في الأذن الداخلية ويؤثر في التوازن. تجدر الإشارة هنا إلى أن إصابة الأعصاب قد تكون حالة مؤقّتة أو اضطراباً دائماً، كما أنّها قد تستهدف عصباً منفرداً أو مجموعة من الأعصاب بالجسم، ويطلق على الإصابة الواسعة للأعصاب الطرفية اسم اعتلال الأعصاب المتعدد.
التشخيص
بحسب الأعراض التي قد تشكو منها سيحدد الطبيب أي الأعصاب التي من شأنها أن تكون متضرّرة، وبالتالي سيوجّهك لمجموعة من الاختبارات والفحوصات التي تحدد التهاب الأعصاب، قد يكون من ضمنها الآتي:
الفحوصات المخبرية للدم.
تقييم أداء ووظيفة عضلات الجسم.
تقييم سرعة انتقال الرسائل العصبية بين أعصاب الجسم.
فحص الخزعة النسيجية من العصب مخبريًا.
العلاج
قد يعتمد علاج التهاب العصب على مجموعة من التدابير التي تعتمد على العامل المسبب ومنها ما يلي:
علاج ارتفاع سكر الدم لدى المرضى المصابين بالسكري.
وصف بعض المكملات الغذائية للمريض مثل فيتامين ب12.
وصف العقاقير الدوائية المسكنة للألم.
وصف العقاقير الدوائية لعلاج مشاكل التبول.
تذكرأنه بإمكانك التواصل معنا من موقع مباشرة أو إرسال رساله عبر الواتساب إذا احتجت أي استشارة طبيه
المراجع
- NHS: peripheral neuropathy (nhs.uk/conditions/peripheral-neuropathy/)
- NHS: symptoms (nhs.uk/conditions/peripheral-neuropathy/symptoms/)
- NHS: labyrinthitis (nhs.uk/conditions/labyrinthitis/)

